Fisioterapia na Gravidez

Procurando uma boa informação sobre Fisioterapia na Gravidez? Leia o texto abaixo:

Mudanças físicas e psicológicas marcam a mulher durante o período de gestação. Apesar de ser considerado um momento mágico para muitos, não tem como negar que, muitas vezes, essas mudanças vem acompanhadas de deconfortos e limitações, que impedem a mulher de levar uma vida totalmente igual à que levava. E após o parto, os cuidados com o bebê também exigem mais do corpo da mãe, que acrescentará novas atividades ao seu cotidiano, como trocar fraldas e dar banho.

Durante esse período, o útero passa por um processo de expansão, gerando uma curvatura nos ossos e, principalmente, na lombar e no quadril. A coluna sofre o impacto causado pel expansão da barriga, causando uma desarmonia das cadeias musculares. Essas cadeias passam por duas alterações: a posterior fica sob estresse de tensão muscular constante e a anterior, sofre processo de estiramento. Essas mudanças podem ocasionar frouxidão dos ligamentos vertebrais, rotação das vértebras e pinçamento de nervos.

Por isso, apesar de pouco divulgada, a fisioterapia na gravidez exerce um papel importante em cada fase da gestação, sempre visando a promoção da saúde e do bem-estar da mulher. A fisioterapia pré-natal, por exemplo, prepara o corpo da mulher para dois momentos: o pré e o pós-parto, prevenindo, tratando e reabilitando possíveis disfunções, desconfortos, dores ou lesões. Assim, a fisioterapia oferece: exercícios de alongamento e fortalecimento de determinados músculos; exercícios aeróbicos; conscientização corporal; melhora na circulação sanguínea, correção da postura e exercícios de relaxamento. Como resultado, as futuras mamães sentem alívio durante momentos como cãimbras, inchaço, falta de ar e dores na coluna vertebral e na pélvis, além de ficar mais preparada para o parto.

Os cuidados com o assoalho pélvico também é importante, pois ele é formado por um conjunto de tecidos de revestimento que fecha a cavidade inferior da pelve (músculos, ligamentos e fáscias). Essas estruturas são as responsáveis pela sustentação de órgãos como útero, reto e bexiga e controlam a urina, as fezes e a atividade sexual. Então, caso a mãe apresente disfunções urinárias, por exemplo, os exercícios da fisioterapia são bastante indicados

É função do fisioterapeuta avaliar os músculos do assoalho pélvico, focando na sua coordenação, tônus, resistência e força. Caso haja algum problema, é ele quem promove a sua reabilitação.

Fonte: http://fisioterapiamanual.com.br/blog/artigos/fisioterapia-na-gravidez/

Atividade física auxilia na manutenção da qualidade de vida no climatério.

A menopausa é a última menstruação que a mulher apresenta havendo passado 1 ano. Climatério é a fase de transição entre as menstruações e o término das mesmas.

A idade em que ocorre a menopausa varia de mulher para mulher, em torno de 48 a 52 anos. É o período em que ocorre uma série de transformações fisiológicas, orgânicas e anatômicas. Primordialmente é a cessação do funcionamento do ovário, e o término da capacidade procriativa da mulher. Nos animais e nos primórdios da espécie humana correspondia igualmente ao final da idade biológica e coincide com a morte.

Nos humanos, graças à inteligência da nossa espécie e à evolução consegue-se viver de 1/3 a 1/2 da vida após esse período. Uma série de ocorrências acontecem devido à ausência dos hormônios produzidos pelo ovário. De fato, além de perder a capacidade de reproduzir-se a mulher defronta-se com sintomas e consequências decorrentes da ausência de produção de hormônios pelos ovários.

Um dos primeiros desconfortos que decorrem da falência ovariana são as famigeradas ondas de calor, ou fogachos, acompanhados de suores profusos. É uma sensação anômala e desagradável de calor súbito e violento atingindo o segmento craneal-facial de duração rápida, mais frequente à noite e de frequência e intensidade variáveis. O suor é eventualmente catastrófico, a desmanchar penteados e molhar vestimentas.

Além dos fogachos, há nesta fase, outros contratempos. Há maior tendência a distúrbios emocionais, por exemplo, irritabilidade exagerada, depressão, melancolia e tristeza. Frequentemente, sensação de inutilidade, com maridos e parceiros dispersos e desinteressados atingidos que estão pela rotina de anos de convivência. Filhos distantes, ausência de expectativas.

A falta dos hormônios femininos e masculinos que os ovários produzem acarreta desinteresse na sexualidade e com o passar do tempo secura vaginal tornando o ato sexual desagradável. Muitas vezes, a carência de hormônios favorece perda involuntária de urina.

A par desses sintomas subjetivos, acontecem alguns malefícios orgânicos importantes. Dos mais importantes é a perda de estrutura óssea, o que acarreta no futuro as temíveis e decorrentes fraturas ósseas, sobretudo, do fêmur e da coluna.??Ao que parece, também a falta dos hormônios femininos após a menopausa facilita a ocorrência de enfartes do miocárdio e de derrames cerebrais.

Os fatos mencionados animam os médicos a fazer, em algumas circunstâncias, reposição hormonal com medicamentos que, ao menos parcialmente, imitam a ação dos hormônios naturais metabolizados pelos ovários. Há formas, naturais e semissintéticas, assim como orais, adesivos transcutâneos (na pele), pomadas e implantes subcutâneos. A forma ideal varia de acordo com características sintomatológicas, orgânicas e funcionais de cada mulher e deve ser avaliada pelo especialista.

Evidentemente, que há casos em que a mulher não se adapta à terapêutica de reposição hormonal. Em tais casos, para quase todos os problemas que acompanham a mulher nessa fase há outras opções não hormonais, as quais o ginecologista tem pleno conhecimento.

                           

foto: busquequalidadedevida.com.br

Além da terapêutica medicamentais no climatério, algumas importantes recomendações devem ser obedecidas. Por exemplo, uma atividade física de qualquer espécie de maneira rotineira ajuda a manter o peso, a estética e exacerba o ânimo e a disposição.

Atividades intelectuais melhoram a performance racional, cognitiva e impedem os desagradáveis esquecimentos. A permanência em atividades profissionais ou a iniciação de novos ramos de atividade ou de conhecimento estimulam o prazer de viver e massageia o ego, aumentando a autoestima.

Existem evidencias suficientes para atribuir à prática da atividade física, os seguintes efeitos em mulheres no climatério:

• Melhorar a aptidão motora física,
• Garantir segurança nas Atividades de Vida Diária (AVD),
• Implementar a autonomia e independência,
• Promover a saúde através da redução do risco de desenvolvimento das doenças,
• Retardar a progressão e complicação das doenças crônicas,
• Promover benefícios nos componentes psicológicos e afetivos,
• Criar, em consenso com os praticantes, o cenário adequado para a integração social.

É preciso incentivar a atividade física no climatério, pois exercícios regulares reduzem os riscos de doenças cardiovasculares e osteoporose, além de causarem mudanças benéficas tanto do ponto de vista estético, quanto no humor.

Fonte: uroginecologia.facafisioterapia.net e afrid.faefi.ufu.br 

http://revista.tudosobrepilates.com.br/2012/08/01/atividade-fisica-auxilia-na-manutencao-da-qualidade-de-vida-no-climaterio/

O Pilates e a boa postura começando pelos pés

Por Rebeca Sodré
Fisioterapeuta (CREFITO 120.411-F)
Professora do Curso ActivePilates Brasil, Especialista em Pilates, Aprofundamento em Pilates nas escolas Retrofit, Riverdalle e Stott Pilates.

Foto: stock.schng

Os apoios dos pés no chão condicionam uma boa estática e o apoio plantar deve ser um quesito importante levado em consideração nas aulas de pilates.

Os pés são a interface entre o solo e o corpo, e eles se adaptam aos movimentos da marcha, aos deslocamentos do corpo, as desigualdades do chão, as oscilações estáticas e eventualmente as deformidades dos segmentos suprajacentes. Esta adaptação, cuja finalidade é manter bons apoios, requer articulações perfeitamente móveis, nos três planos, comprimento muscular adequado e conscientização corporal.

O segmento pé – tornozelo é um conjunto proprioceptivo excepcional, pois recebem dos músculos, articulações e da pele muitas informações, incluindo o equilíbrio e ajuste postural na posição ereta. Juntamente com o captor ocular (olhos) é um elemento fundamental do sistema tônico-postural e pode ocasionar, se adaptar ou ambos aos desequilíbrios posturais.

Conscientizar o aluno aos seus apoios plantares trará informações úteis a ele em um trabalho futuro e não somente no momento da aula, mas também para na sua vida diária. Em primeiro lugar é necessário perceber quais são estes apoios, se há maior apoio de pé que outro; se o apoio está no antepé ou no calcanhar; e se o apoio de cada pé é no bordo interno ou externo. Após este primeiro exercício de percepção ainda é necessário compreender os quatro pontos de apoio dos pés: na parte posterior, as tuberosidades dos calcâneos posteriores internas e externas e na frente, as cabeças do 1º e 5º metatarsianos.

Na avaliação postural do aluno além de notar todos os pontos de apoio podal, qualquer tipo de variação neste segmento caracteriza o excesso ou deficiência de músculos agindo nos membros inferiores e no tronco. Estes quesitos serão importantes nos objetivos a serem traçados para a prescrição do exercício.

O pilates tem como um dos grandes benefícios a melhora da postura por meio de uma atividade dinâmica. Para corrigir os desalinhamentos iniciados pelos pés, nada melhor que uma atividade realizada de pé. A maior parte do tempo do nosso dia estamos em pé ou sentados, então como podemos corrigir desequilíbrios ascendentes realizando exercícios em decúbitos? Para tais correções, os exercícios devem ser realizados em ortostase.

Como o pilates dispõe de muitos exercícios temos uma ampla opção para trabalhar com os nossos alunos. Exercícios como o standing leg pump, foward lunge, side split, que são exercícios específicos para os membros inferiores, são ótimas opções para dar ênfase aos membros inferiores e aos pés. Mas como toda aula de pilates envolve o composto de concentração e coordenação, pode-se trabalhar também os membros superiores em ortostase sem esquecer o posicionamento dos pés.

Outra opção é o Standing Pilates – exercícios do solo que foram adaptados para a postura de pé. Trabalha-se a força o a alinhamento principalmente dos membros inferiores, as diferentes descargas de peso, a modificação dos apoios dos pés, em que se torna exigido em excesso a musculatura profunda dos pés, tornozelos e de todo o membro inferior.

AGENDA JA A SUA AULA EXPERIMENTAL GRATUITA: 36610418 / 99983-1985

E TAMBEM APROVEITE PARA CONFERIR NOSSAS TERAPIAS MANUAIS, ACUPUNTURA, FISIOTERAPIA, ALONGAMENTO! TEL 36610418 / 99216-9231

Referências Bibliográficas:

Bricot, B. Posturologia
Bienfait, M. Os desequilíbrios estáticos
Breibart, J. Standing pilates

http://revista.tudosobrepilates.com.br/2012/10/26/o-pilates-e-a-boa-postura-comecando-pelos-pes/

Entenda qual é a função de cada tipo de massagem na perda de medidas e relaxamento

Emagrecer fácil é o que toda mulher gostaria, mas é claro que não existe nenhum milagre que combata os quilinhos extras da balança. Porém, alguns tratamentos estéticos sem dor e também relaxantes são a opção para quem quer reduzir as medidas de forma mais tranquila. Vale lembrar que adotar uma alimentação balanceada e praticar exercícios físicos é fundamental para os bons resultados.

Mesmo sem o objetivo de emagrecimento e redução de medidas, as massagens relaxantes, também chamadas de terapêuticas, também podem ser ótimas aliadas se você estiver procurando por isso. A explicação é que a falta de relaxamento no dia a dia gera o estresse e a ansiedade, que desencadeiam em diversos fatores que influenciam diretamente a pessoa que está em uma dieta ou com algumas restrições alimentares para perder peso. De acordo com a fisioterapeuta do Zahra Spa & Estética, Barbara Teixeira, “a massagem tanto terapêutica como estética favorecem um relaxamento fora do comum. É o momento ideal para esquecer-se dos problemas e concentrar somente nela e no seu bem-estar”.

Selecionamos, abaixo, algumas dicas para você perder medidas e emagrecer relaxando por meio das massagens terapêuticas e estéticas.

Drenagem linfática manual
Mais conhecida pelas mulheres, sua técnica abrange pressões suaves, rítmicas e lentas, ao mesmo tempo em que muito precisas, seguindo o trajeto do sistema linfático. Os líquidos acumulados são drenados e contribuem com a circulação e oxigenação dos tecidos.
Tripla redução
Reúne três ações em uma mesma sessão para reduzir a gordura localizada, favorecer a troca do líquido, além de modelas as coxas, glúteos e silhueta. São elas o Manthus, um ultrassom que remove as gorduras das células, que caem na circulação linfática e são estimuladas a sair do organismo mais rapidamente pelo suor ou urina; a massagem modeladora localizada, que favorece a troca de líquido do corpo, além de melhorar a circulação sanguínea; e a bandagem com gel crioterápico, que produz o aumento do metabolismo e promove a redução de medidas.

Power Plus
Tem como objetivo reduzir medidas, modelar as coxas, o culote e o abdômen, promover firmeza à pele, além de eliminar as toxinas e combater a retenção de líquidos. É uma combinação de massagem modeladora, lipoescultural e drenagem linfática, além de utilizar o rolo de amassamento e sucção e o mobilizador de celulite.

Massagem lipolítica
A técnica, desenvolvida na Rússia, promete modelar os contornos do corpo, reduzir as medidas e ainda melhorar a oxigenação e nutrição dos tecidos. O corpo inteiro é trabalhado por meio de fricções, deslizamentos e amassamentos com movimentos intensos.

Dermoativadora
Estimular a circulação sanguínea, melhorar a oxigenação e nutrição tecidual e eliminar a celulite são os objetivos dessa massagem, que combina movimentos da drenagem e modeladora com um massageador anticelulite com cerdas especiais e produtos com ativos que turbinam a técnica e alisam as coxas e o bumbum.

Pedras Quentes
Essa massagem terapêutica é indicada para aliviar o estresse, ativar a circulação e relaxar a musculatura em sincronia com o equilíbrio da energia dos chakras. As pedras quentes são dispostas ao longo dos músculos com o objetivo de transmitir energia que religa a força interior.

Reflexologia
Além de combater o estresse e melhorar a irrigação sanguínea, essa massagem renova as energias e estimula o reequilíbrio físico e mental. Pontos específicos nos pés correspondem a cada órgão, glândula e estrutura do corpo e são estimulados de acordo com a necessidade da pessoa. Com isso ocorre um processo de limpeza e redução da tensão nas zonas do corpo e a sensação de bem-estar e relaxamento é reativada.

Pindas Chinesas
Por meio de manobras de massagem, aromas, música toques e descompressões de energias retidas, as Pindas Chinesas promovem um relaxamento profundo e conexão com o interior. Elas são originárias das antigas terapias orientais e consistem em saquinhos de linho com ervas medicinais aromáticas e especiarias com propriedades relaxantes e estimulantes. Essa técnica é uma forte aliada para o controle da depressão, descongestionamento das vias respiratórias e elevação do estado de consciência.

Fonte:http://itodas.uol.com.br/bem-estar/entenda-qual-e-a-funcao-de-cada-tipo-de-massagem-na-perda-de-medidas-e-relaxamento-24215.html

Massagem alivia a dor porque melhora a circulação do sangue

Água quente também ajuda a relaxar os músculos.Tensão muscular é, na verdade, uma forma de proteção natural do corpo.

A sabedoria popular diz que o que os olhos não veem o coração não sente. E a medicina completa: o corpo sente o que os olhos veem. As tensões acumuladas no trabalho, no trânsito e no pagamento das contas muitas vezes se transformam em dor muscular.

Umas das formas de aliviar a dor muscular é a massagem. O Bem Estar desta sexta (23)recebeu dois especialistas no assunto: o médico do esporte Gustavo Magliocca e a fisioterapeuta ortopédica Natália Molina.

A tensão muscular é um mecanismo de proteção do corpo, dos tempos em que o ser humano vivia na natureza. Em situações de perigo, o cérebro manda o corpo ficar preparado, em estado de fuga ou luta, e a tensão faz com que o músculo não se machuque ao entrar em ação.

Quando acumulamos problemas e não conseguimos relaxar a mente, o corpo também não relaxa, o que deveria acontecer naturalmente. É este excesso de tensão que deixa os músculos doloridos.

A massagem facilita o processo de relaxamento dos músculos de várias maneiras. Quando você amassa os músculos, melhora a circulação e a distribuição do sangue – até porque o calor provocado pela fricção dilata os vasos. O músculo fica mais bem nutrido e relaxado, e a dor é aliviada.

Além disso, a massagem estimula receptores espalhados pelo corpo, que reagem à temperatura, à pressão e ao toque. Estes estímulos são enviados ao cérebro, que responde com um comando para que os músculos relaxem.

Como a temperatura tem grande influência, a água quente é uma aliada da massagem na hora de relaxar o músculo, e pode até resolver as dores mais leves. Bolsa de água quente, toalha molhada e até mesmo um bom banho são formas de tratar a dor. A água só não pode ser quente demais, para não queimar a pele.

Outro tipo de dor muscular que a massagem pode aliviar são os nódulos. As fibras musculares se embaraçam e formam pequenos caroços – que são os nódulos. É como se o músculo desse nós em si mesmo, e por isso ele fica tencionado. A dor que estes nódulos causa não se atém ao local. Ela pode se refletir em outro músculo ou então se generalizar pelo corpo inteiro.

Dor nas costas

O site do Bem Estar perguntou qual a parte do corpo que mais dá dor muscular, e 35% dos leitores disseram que sentem dores nas costas – foi a queixa mais comum.

A coluna se divide em três partes. A coluna cervical vai da base da cabeça até a parte de trás do tórax. A partir daí, começa a coluna torácica, que engloba 12 vértebras na região central das costas. Na parte final, a coluna é conhecida como coluna lombar. É importante identificar bem onde é a dor para saber a melhor forma de tratá-la.

Contraindicações

Assim como a massagem pode ajudar e muito a aliviar a dor muscular, ela pode não dar resultados quando a origem da dor é outra. Em alguns casos, é até contraindicada, pois pode mascarar problemas mais graves ou piorar a dor.

Pessoas com lesões musculares e problemas circulatórios graves não devem receber massagem. O mesmo vale para quem tem infecções, febre ou lesões na pele.

Aprendi com o Bem Estar

O Bem Estar desta sexta também apresentou a Beatriz, de Tupã (SP), uma das internautas mais assíduas do programa. Na casa dela, todo mundo assiste ao programa todo dia e aprende com as dicas dos especialistas. E como Beatriz é professora infantil, as crianças da cidade aprendem desde pequenininhas a cuidar da saúde.

Fonte: http://g1.globo.com/bemestar/noticia/2012/03/massagem-alivia-dor-porque-melhora-circulacao-do-sangue.html

Agente ja a sua massagem: 3661-0418 ; 99983-1985 ; 99216-9231
consultorioepilates@gmail.com
Rua Baronesa de Itu 336
Talita e Barbara

Porque surgem as câimbras e como evitá-las

Câimbras podem acontecer quando menos se espera. De repente, a pessoa sente uma dor intensa provocada por contrações involuntárias de um ou mais músculos, repentinas e prolongadas. As contrações usualmente se instalam nos membros inferiores e ocorrem em espasmos, tornando visíveis os músculos e tendões contraídos.

Em geral, as câimbras musculares são causadas pela prática de esportes ou por determinadas atividades profissionais. Já as câimbras noturnas na perna, muitas vezes não têm causa aparente, mas sugerem a associação com algumas doenças sistêmicas.

Foto: mdemulher.abril.com.br

Entre as causas mais comuns das câimbras, é válido citar:

- Uso exagerado da musculatura:

São as câimbras típicas dos atletas que praticam exercícios que sobrecarregam determinados músculos. No entanto, elas podem ocorrer, também, nas mãos, nos braços e no pescoço como resultado de atividades como escrever, digitar ou trabalhar com ferramentas na mesma posição durante muito tempo.

- Desidratação:

A água facilita as contrações e o relaxamento das fibras musculares e dos tendões. A falta dela deixá-os mais sujeitos a espasmos.

- Baixas temperaturas:

O frio faz com que a musculatura fique mais tensa e contraída, o que facilita a ocorrência de espasmos das fibras musculares.

- Má circulação:

Nos mais velhos, o estreitamento das artérias que irrigam os membros inferiores causado por placas de aterosclerose pode provocar câimbras, quando a musculatura é solicitada com mais intensidade.

- Compressão de raízes nervosas:

Artroses e perda de elasticidade dos discos que ficam entre as vértebras da coluna lombar podem comprimir os nervos, que saem para inervar os membros inferiores, e provocar dor. Essa dor fica mais forte à medida que a pessoa anda e pode adquirir as características típicas das câimbras. No entanto, ela melhora quando a coluna fica ligeiramente flexionada para frente, por exemplo, na posição que a pessoa assume ao empurrar o carrinho do supermercado.

- Carência de sais minerais:

Falta de potássio, cálcio ou magnésio na dieta alimentar pode estar por trás de quadros de câimbras frequentes. Pessoas hipertensas que tomam diuréticos geralmente perdem potássio.

- Dor de crescimento das crianças:

A dor de crescimento das crianças é simplesmente uma câimbra infantile pode ser causada por falta de magnésio, potássio, excesso de esforço fisico. ou eletricidade estática que causa o desencadeamento da dor de crescimento.

- Outras causas potenciais:

Diabetes, anemia, insuficiência renal, doenças de tireóide, doenças neurológicas, desequilíbrios hormonais, mulheres grávidas ou problemas vasculares são fatores que favorecem a ocorrência de cãibras. Alguns relatos também indicam que o uso de certos suplementos dietéticos como creatina pode aumentar os riscos de cãibras musculares. Se câibras apareceram sem um histórico prévio, consulte um médico para excluir causas mais sérias.

- Prevenção e Tratamento:

Na maioria das vezes, os episódios dolorosos são ocasionais, duram menos de um minuto e desaparecem espontaneamente. Analgésicos e anti-inflamatórios não têm utilidade nenhuma no tratamento das câimbras. No entanto, nas crises, algumas medidas simples podem representar a melhor forma de tratamento.

Foto: xtremelacrosse.files.wordpress.com

Câimbras não têm cura, mas alguns cuidados simples podem prevenir a repetição das crises:

- Exercícios de alongamento e massagem:

Alongar o músculo em espasmo e massagear a área afetada com movimentos circulares são técnicas fundamentais para promover o relaxamento da musculatura e alívio da dor.

Nesse grupo, recomenda-se um programa de alongamento continuo. É importante salientar que não vai ser de um dia para o outro que o alongamento trará resultados. É preciso pelo menos algumas semanas com alongamentos diários para o músculo ter mais resistência às contrações involuntárias.

Quando as câimbras se manifestam nas pernas, a pessoa deve ficar em pé e colocar o peso sobre a perna acometida, dobrando o joelho para estirar os músculos da batata da perna. Se não conseguir ficar em pé, deve sentar-se, esticar a perna e puxar os pés para trás com as mãos.

- Boa hidratação:

Manter uma boa hidratação ao longo do dia, especialmente antes de praticar exercícios vigorosos. e evitar o sedentarismo. Bem hidratados, os músculos se contraem e relaxam com mais facilidade.

O melhor modo de controlar o grau de hidratação do corpo é através da cor da urina. Pessoas desidratadas apresentam urina muito amarelada e normalmente com cheiro forte, enquanto que um corpo hidratado produz urina clara e sem cheiro.

- Alimentação balanceada:

Inclua frutas e verduras na sua dieta habitual. Esses alimentos são ricos em vitaminas, calico, magnésio, sais minerais e nutrientes importantes para o funcionamento não só dos músculos, mas de todo o organismo.

Água tônica possui pequenas quantidades de quinina uma substância que também parece prevenir câimbras. Existem relatos de melhora das câimbras noturnas após alguns dias ingerindo água tônica à noite.

Existem alguns medicamentos, como vitamina E, complexo B, verapamil, cloroquina e gabapentina que podem ajudar em casos específicos, mas que só devem ser tomados após avaliação médica.

- Aplicação de calor no local:

O aumento da temperatura favorece o relaxamento dos músculos.

Fonte:
copacabanarunners.net

pilatespirenopolis.wordpress.com

drauziovarella.com

Síndrome de impacto

Nossos músculos têm como função mexer os segmentos do nosso corpo, função que denominamos dinâmica. No entanto, para mexer estes segmentos, outras partes têm que estar estabilizadas, servindo de pontos fixos, e a esta função denominamos estática.

Podemos dizer que os músculos que estabilizam as articulações, que suspendem peso, e que equilibram as tensões entre si, têm características predominantemente estáticas, esta é sua função. A patologia que apresentam, por causa da tendência natural de reforçar sua atividade, é a retração, e a conseqüência disto é o aumento do tônus e o encurtamento.

A articulação escapulohumeral, principal articulação do complexo ombro, é uma articulação com muita mobilidade e pouca estabilidade. Encontraremos nesta articulação músculos que geram seu movimento (Função dinâmica), mas que também têm função de estabilizar a articulação e de suspender o peso dos ossos, neste caso o úmero, a escápula, e também a clavícula na cintura escapular (Função estática),

As superfícies articulares desta articulação são, por um lado, a cavidade glenóidea de forma oval, com um diâmetro mais vertical que horizontal, pequena, quase plana, e por outro lado temos a semiesfera da cabeça do úmero de maior tamanho que a cavidade glenóidea. O lábio glenoidal dá maior estabilidade ao aumentar a concavidade desta superfície que recebe a cabeça do úmero. (Fig.1)

Existe por cima desta articulação um espaço, espaço subacromioclavicular, espécie de túnel onde encontraremos o tendão do músculo supraespinhoso, o tendão do músculo bíceps longo e a bolsa serosa subacromial.
Este espaço deve ser normalmente entre 8 a 14 mm (Fig. 2) e a diminuição deste espaço caracteriza aSíndrome do Impacto. Esta diminuição pode ser indicadora de que as estruturas que estão passando por baixo da articulação acromioclavicular podem estar comprimidas e laceradas.

A diminuição deste espaço (Fig. 3) pode aumentar a fricção e inflamar os tendões do supra-espinhoso, do bíceps e da bolsa subacromial , provocando tendinite do supraespinhoso, tendinite bicipital ou bursiti subacromial. Se este aumento da fricção se prolonga por muito tempo pode provocar rupturas parciais ou, progressivamente, rupturas totais dos tendões. Podem, também, aparecer calcificações do tendão supraespinhoso. Podemos pensar nisto como uma forma do corpo de se defender da agressão que está sofrendo, tentando com o acúmulo de cálcio fortalecer o tendão.

Esta posição elevada da cabeça (Fig. 4) pode ser conseqüência de uma queda, quando todos nós, por uma reação automática de equilíbrio, nos defendemos apoiando as mãos ao cair. A mão recebe uma força reativa do solo em direção ao ombro, que empurra a cabeça em direção ascendente, provocando o impacto.

Mesmo sem ter acontecido uma queda, muitas pessoas, em função de suas profissões, de muito tempo frente ao computador, que carregam muito peso nos membros superiores, ou até mesmo por causa de estresse, tendem a tensionar os músculos que suspendem o peso do membro superior. Isto gera alterações posturais elevando os ombros, o que pode provocar também uma elevação da cabeça umeral, agredindo desta maneira as estruturas que estão por cima dela.

O paciente se queixa de dor ao realizar uma abdução da articulação escapulohumeral, ou seja, quando quer realizar um movimento para abrir os braços acima de 90o. A incongruência articular decorrente da elevação da cabeça dificulta este movimento. (Fig. 4).

O tratamento com RPG Souchard se realiza em posturas globais que são mais micro-ajustes posturais com estiramentos passivos, suaves, prolongados no tempo, e por contrações isométricas em posições cada vez mais alongadas, atuando assim, tanto no nível do tônus, como da retração fibrosa dos músculos da estática, com manutenção isotônica concêntrica dos músculos da dinâmica.

Sempre mantendo em descompressão articular, e sendo progressivamente cada vez mais globais. Partimos da conseqüência até a causa do problema, buscando reencontrar a boa morfologia e a função. Respeitamos sempre a individualidade de cada paciente porque, mesmo tendo os mesmos ossos, os mesmos músculos e o mesmo diagnóstico, não há uma pessoa igual à outra. Somos seres únicos e, desta forma, não haverá uma sessão de tratamento igual a outra.

Para problemas como este, usualmente, aplicamos posturas de braços fechados (Fig. 6) que buscam descender a cabeça do úmero que está elevada, esticando os músculos que mantém esta articulação em uma posição incorreta.

Aplicamos, depois, posturas de abertura dos braços (Fig. 7) buscando esticar a musculatura que freia o movimento de abdução. É a superioridade quantitativa e qualitativa (estática) de músculos adutores e rotadores internos que sobrecarrega os músculos abdutores e rotadores externos, que são os que acabam fazendo o sintoma: tendinite bicipital, tendinite do supraespinhoso, manguito dos rotadores. Não é a debilidade dos rotadores externos que dificulta a rotação externa ou a torna dolorosa, e sim a retração dos músculos adutores rotadores internos. Sendo assim, uma mudança de paradigma se faz necessária. Não será fazendo musculação com contrações concêntricas dos músculos rotadores externos que se devolverá ao paciente a capacidade de abduzir e rotar externamente o ombro, mas será retirando o freio que impede este movimento, que é a retração dos músculos adutores rotadores internos.

O reposicionamento articular, o equilíbrio das tensões musculares, a boa postura decorrente deste equilíbrio e, conseqüentemente, a supressão do sintoma, são os objetivos da RPGSouchard.

Artigo produzido por Julieta Rubinetti.

Fonte:http://fisioterapiamanual.com.br/reeducacao-postural/2012/10/26/sindrome-de-impacto/